La ganancia de peso óptima durante la gestación

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El IMC pregestacional y su relación con el aumento de peso

El incremento de peso gestacional no es la única variable que determina el pronóstico del embarazo, parto y puerperio. Sin embargo, tiene la ventaja que puede ser modulado a través del control prenatal. La ganancia de peso debe ser definida específicamente para cada gestante, considerando fundamentalmente el peso preconcepcional o estado nutricional en el primer control prenatal. También es importante considerar:

  • la estatura materna (mayor ganancia a mayor talla),
  • la edad (mayor ganancia en madres adolescentes) y
  • los antecedentes de patologías o embarazos previos.
Las recomendaciones de 1990 del Instituto de Medicina de los E.E.U.U. expresan los valores de incremento de peso en términos absolutos, lo que hace difícil establecer la proporcionalidad con respecto a la talla materna, como se describe a continuación:

Si tiene sobrepeso antes de quedar embarazada, necesita aumentar menos que las mujeres de peso normal. Su médico podrá decirle cuánto peso debe aumentar basándose en su IMC antes de quedar embarazada o durante su primera visita prenatal.

Aumento de peso durante el embarazo en relación al IMC inicial (1)
Si su IMC antes del embarazo era:Observaciones
Menos de 19.9Mujeres embarazadas con bajo IMC pregestacional deberán ser referidas para una completa evaluación dietética y nutricional y una monitorización de la ganancia de peso periódica en cada visita prenatal. El riesgo de bajo peso de nacimiento puede ser reducido con una ganancia ponderal total entre 12,5 y 18,0 Kg, lo que equivale aproximadamente a 0,5 Kg por semana.
20–24.9Una mujer con peso saludable tiene el menor riesgo de obtener un RN de bajo peso o macrosómico. Mujeres con pesos pregestacionales en este rango deben ganar entre 11,5 y 16,0 Kg en total o alrededor de 0,4 Kg semanales, durante el segundo y tercer trimestre.
25–29.9Más frecuentemente presentan diabetes gestacional, hipertensión y macrosomía fetal, particularmente si la ganancia de peso es alta. Embarazadas con un IMC sobre 25 deben ser referidas a evaluación nutricional y dietética. Se recomienda una ganancia de peso entre 7,0 y 11,5 Kg en total o aproximadamente 0,3 Kg por semana durante el segundo y tercer trimestre.
30 o másLas mujeres con un IMC sobre 30 deben ganar alrededor de 6 a 7 Kg (0,2 Kg/semanales) y no deben ser sometidas a tratamientos para reducir el peso, ya que aumenta el riesgo de mortalidad intrauterina.

Nunca intente bajar de peso mientras esté embarazada. Una dieta saludable y un programa de ejercicio aprobado por el médico pueden ayudarla a atenerse al aumento de peso recomendado.

Sobrepeso y embarazo

Si las mujeres que tienen sobrepeso quedan embarazadas, es posible que enfrenten ciertos problemas durante el embarazo.

  • Tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes o presión sanguínea alta durante el embarazo que las mujeres de peso normal.
  • Tienen mayores probabilidades de tener partos por cesárea.
  • Hay un mayor riesgo de problemas durante una cirugía – incluyendo un parto por cesárea – para toda persona con sobrepeso.

Haga clic aquí para calcular el peso óptimo para cada semana de su embarazo.

Recuerde...

La clave para controlar su peso es una combinación de buenos hábitos de alimentación y ejercicio regular. Consuma alimentos ricos en nutrientes pero bajos en calorías. Elija ejercicios que le gusten y varíelos para seguir un programa completo. Hable con su médico. Es posible que le sugiera maneras de ayudarla a bajar de peso y mantener un peso saludable. Haga que una dieta balanceada y el ejercicio sean hábitos a largo plazo. Disfrutará de los beneficios por el resto de su vida.

Leer sobre los problemas asociados al bajo peso de la embarazada AQUI.


Referencias:

Un profundo agradecimiento a los Sres. Ricardo Uauy, Eduardo Atalah, Carlos Barrera y Ernesto Behnke por el valioso aporte de contenido.
Leer la publicación ALIMENTACION Y NUTRICION DURANTE EL EMBARAZO para la lectura completa de sus conceptos. Consultar en: http://www.redsalud.gov.cl




Importante:

La información proporcionada por esta página tiene sólo valor divulgativo, en ningún caso debe considerarse atención médica profesional. Cualquier duda al respecto recomendamos se consulte con su médico de confianza.

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